Significado clínico, caracterización microbiológica y patogenia del complejo mycobacterium fortuitum

Resumen

Caracterización microbiológica:Se incluyen un estudio sobre la utilidad de un sistema comercial convencional (API-CORYNE)para identificar estos aislamientos.La hipótesis inicial comtempla la posibilidad de que estos organismos puedan ser confundidos con bacilos grampositivos difteromorfors.De acueredo con el estudio realizado , el empleo del sistema podria dar lugar a confusiones, así como no resulta útil para carcterizar microbiológicamente las especies estudiadas.En esta misma parte incluye además la evaluación de una técnica de electroforesis de proteínas totales (SDS-PAGE)para identificar los aislamientos.Como concluye el estudio , la técnica es útil siempre que se incluyan cepas de referencia con las que comparar los electroforetogramas. Significado clínico:Se evalúan los casos de aislamiento de estas especies en muestras clinicas de pacientes de la FJD desde 1979.Se concluye que numerosas cepas poseen dicho significado (en particular las procedentes de piel y partes blandas),y que la retirada de cuerpos extraños y un tratamiento específico es fundamental para la buena evolución de los enfermos. Estudio de patogenicidad:Se evalúa la capacidad de penetración intracelular de los aislamientos disponibles (seleccionados en función de su significado clínico)mediante la técnica preiamente descrita de análisis de microcolonias en fibroblastos diploides humanos.De acuerdo con nuestro resultados,la capacidad de penetración no está relacionada con la capacidad de producir enfermedad en humanos , ya que sólo dos cepas (ambas procedentes de hemocultivos)poseían dicha capacidad. Sensibilidad antimicrobiana:En primer lugar,se realiza un estudio de sensibilidad de las cepas mediante la técnica de referencia frente a los antibioticos más empleados para trtar las infecciones causadas por estos organimos.En segundo lugar, se evalúa una técnica distinta(disco-placa)frente a la técnica de referencia,concluyendo que