Tratamiento de los tumores malignos de pulmón mediante braquiterapia endobronquial a dosis elevada

Resum

Se realizó un estudio prospectivo en un total de 58 pacientes diagnósticados de cáncer de pulmón primitivo o metastásicos, que habían sido sometidos a anteriores tratamientos o que ésta fue la primera opción terapeútica. En todos ellos, se realizó Branquiterapia Endobronquial a Dosis Elevada (Alta Tasa de Dosis), consistente en llevar mediante broncoscopia un catéter a la zona tumoral por el que se vehiculizará una fuente de Iridio que irradiará la zona determinada. Se propone un protocolo de 2000 cGy de dosis total, dividida en cuatro fracciones con carácter semanal. En todos los pacientes, se valoraron los síntomas previos y después del tratamiento que corresponden a la obstrucción de la vía aérea por el tumor (disnea, estridor, tos), así como la hemoptisis o expectoración hemoptoica. La valoración se efectuó al mes de terminado el tratamiento, en cuanto a la desaparición o no de los síntomas o de la hemoptisis. Se valoró igualmente la respuesta endoscópica al mes de finalizado el tratamiento considerándola completa si desaparecen las lesiones con biopsia negativa para malignidad. Se procesa estadísticamente llegándose a la conclusión de que esta técnica es útil para el tratamiento de los procesos tumorales endobronquiales, mejorando significativamente los síntomas debidos a la obstrucción y la hemoptisis, así como la situación endoscópica.