Análisis retrospectivo de la prestación por incapacidad temporal. Propuestas de gestión

Zusammenfassung

En esta tesis doctoral pretende realizar una actualización de la problemática de la Incapacidad Temporal (IT) en España, establecer qué justifica sus variaciones en el tiempo y en los distintos regímenes de afilación; y crear herramientas que permitan una mejor gestión de la IT en nuestro sistema sanitario público. España gasta anualmente en IT más de 12.000 de euros. Desde trabajos anteriores se conoce que la IT guarda una estrecha relación con factores socioeconómicos como la precariedad laboral, estando sujeta a otros condicionantes que los estrictamente sanitarios. Superpuesto a lo anterior, las diversas medidas normativas que han venido regulando la IT en los últimos años, han provocado importantes variaciones en esta prestación. En la actualidad, la transferencia de la gestión sanitaria a la totalidad de Comunidades Autónomas ha generado una situación singular, en la que son éstas las que, a través de su sistema sanitario, otorgan y controlan esta prestación, pagada a cargo de la caja única de la Seguridad Social. Existe una dualidad según la IT provenga de contingencia común o profesional, siendo ésta última a cargo de las Mutuas. La dificultad de control de este concepto, ha obligado al estado español a legislar medidas que transfieren a las MATEPSS la gesitón del Régimen de Autónomos y de la contingencia común del Régimen General, sin que la medida haya tenido gran eficacia. En nuestro trabajo hemos estudiado la población de trabajadores correspondiente a una provicina de área sanitaria única (Guadalajara), ideal por estar representada en ella población laboral industrial, rural y de servicios; desde el inicio de la mecanización de los partes en 1988, hasta la actualidad (13 años). Se han realizado: 1,- ANOVA entre los diferentes indicadores de IT, patologías y regímenes de afiliación, estudiando la influencia real que la epidemia de la gripe tiene sobre el máximo de incidenci