Causas principales de mortalidad precoz y exceso de mortalidad en la población diabética españolaestudio de cohorte DRECE III

Laburpena

La DM tipo 2 y las ECV son uno de los mayores problemas de salud pública mundial por su gran prevalencia, por el elevado número de muertes prematuras, y por el enorme impacto social y sanitario. Los objetivos concretos de esta tesis han sido: Descrip ción de la tasa de mortalidad de la subpoblación diabética de la cohorte DRECE. Estimación de la distribución de la mortalidad por principales causas específicas y su distribución por sexo. Elaboración del patrón de mortalidad de la población diabéti ca española. Estimación de la magnitud de la asociación de la diabetes con la mortalidad total y con las distintas causas específicas, y de su impacto en la población diabética. Material y métodos: se trata de un estudio observacional y descriptivo t ipo cohorte histórica. La cohorte DRECE se compone de 4783 sujetos con un seguimiento de 13 años (1991-2004) y una edad comprendida entre 18 y 73 años. Las variables principales son: la mortalidad y el estado vital, proporcionados por el INE mediante convenio. Las conclusiones globales de este estudio son: 1) El estudio DRECE es adecuado para la valoración de la mortalidad total y por las principales causas de la población diabética española. La prevalencia de DM de la cohorte al inicio del estu dio fue del 3,11 , siendo consistente respecto a los descritos en la literatura 2) La diabetes se perfila como una causa de mortalidad precoz principal en España, con un riesgo relativo ajustado por edad y sexo para la mortalidad total casi tres vece s mayor que el resto de la población. 3) En el patrón de mortalidad de la población diabética española destacan las enfermedades cardiovasculares como la principal causa de mortalidad (en concreto el IAM, seguida por el cáncer) y es inverso al de la población general española donde los tumores son la primera causa de muerte. 4) Para el conjunto de la población el sexo varón es un factor de riesgo, sin embargo deja de serlo entre los diabéticos. La mujer diabética es más vulnerable que el hombre , perdiendo su protección relativa frente a la ECV.