Valoración del síndrome de Cushing con prueba de infusión intravenosa de dexametasona en cuatro horasestudio pre y post tratamiento de cincuenta y dos casos

Abstract

El síndrome de Cushing se caracteriza por el conjunto de alteraciones clínicas y metabólicas debidas al exceso crónico de corticosteroides circulantes, y que se producen por varias razones: por administración exógena de glucocorticoides o de ACTH, por la hiperproducción de ACTH hipofisario, por hipersecreción de cortisol debida a tumores adrenales y por la producción ectópica bien de ACTH o de CRH por tumores extrahipofisarios. Ante la sospecha clínica del síndrome de Cushing, hay que objetivar su diagnostico, basándonos en valoraciones hormonales. Se utilizan clásicamente varias determinaciones basales y pruebas dinámicas, descritas principalmente por Liddle, unas para efectuar el diagnostico y otras para hacer el diagnostico etiológico del mismo. Esto indica que ninguna de ellas es plenamente satisfactoria por si sola. El conjunto de...