Calcioantagonistas y diuréticos en el tratamiento de la hipertensión

Resum

Existen serias dudas sobre la utilidad clínica de combinar un diurético, con los calcioantagonistas, en el tratamiento de la hipertensión, por actuar, al parecer, sobre los mismos mecanismos. He estudiado 88 pacientes, con hipertensión moderada. Tras suspender todo el tratamiento anterior durante 15 días, los pacientes fueron distribuidos en tres grupos. El primero recibió 240 mgr/dia de Verapamil retard, el segundo 20 mgr/12 horas de Nifedipina retard, y el tercero 50 mgr/día de Clortalidona. Fueron seguidos durante 6 semanas. Si al final de este periodo estaban controlados (TAS <150, TAD<90), dejaban el estudio. Si no se habían -controlado, se añadia un segundo medicamento (Clortalidona a los que tomaban Verapamil o Nifedipina y Verapamil a los que tomaban Clortalidona), y eran seguidos durante otras seis semanas. No hubo cambios ...