Estudio clínico y analítico de la encefalopatía pancreática

Resum

Se ha realizado el estudio proyectivo de 22 casos de encefalopatía pancreática comparando el curso clínico de la enfermedad de base la pancreatitis aguda con otros 43 enfermos sin alteraciones neuropsíquicas. El curso clínico fue el mismo y los criterios de valoración de gravedad fueron similares. En la mitad de los casos la causa de la pancreatitis aguda fue una colecistopatía y 2/3 partes fueron mujeres. Lo más característico del curso clínico es la agitación y las alucinaciones visuales y auditivas. El EEG siempre estuvo alterado. En todos los casos y en los dos grupos controles se determinó lipasa en sangre y LCR presentando una clara elevación en el grupo de emofalopatía (p(0 001) sin relación lineal con la lipasemia (p(0 5). La isolipasa pancreática estuvo elevada en el suero de los enfermos de pancreatitis pero fue indetectable en el LCR de todos los grupos. La lipasa elevada en LCR es de utilidad diagnostica interviene en la patogenia de la encefalopatía pero no depende de la isolipasa pancreática sino probablemente de su liberación en el SNC.