Significación clínica de la monitorización fetal no estresante (registro basal) valorada por el método de la reactividad

Abstract

Se controla el estado anteparto de 1120 fetos correspondientes a embarazos de alto riesgo mediante monitorización fetal no estresante valorada por el método de la reactividad. Se comprueba que los trazados reactivos garantizan la suficiencia de la función placentaria en un plazo de 7 días independientemente del tipo de ascensos existentes del resultado de pruebas de oxitocina o de la presencia de deceleraciones aunque en este caso hay que pensar en patología funicular. Los trazados no reactivos indican insuficiencia placentaria en la quinta parte de los casos salvo si se acompañan de deceleración en cuyo caso dicha posibilidad es superior al 70%; el resto de trazados no reactivos responden a situaciones no patológicas como sueño fetal o la acción de ciertos fármacos. Para aclararlos se usa la prueba de oxitocina: si es positiva la insuficiencia placentaria es casi segura; si es negativa la excluye.