Tratamiento hormonal del síndrome del ovario poliquístico en esterilidad

Abstract

En éste estudio clínico, se intenta averiguar cual es el tratamiento hormonal idóneo en la inducción de la ovulación del S.O.P.; valorar si el perfil hormonal va a influir en la respuesta al tratamiento, y observar las complicaciones según el tratamiento administrado. Entre 1990 y 1995, se seleccionaron 77 histórias clínicas consecutivas con el diagnóstico ecográfico, hormonal y laparoscópico de S.O.P. En ninguna de las pacientes existia otra causa de esterilidad, y el varón presentaba seminograma normal. Se analizaron las siguientes varabiables: Edad, obesidad, hirsutismo, tipo de ciclo y perfil hormonal. Se hicieron tres tipos de tratamiento: A, B, y C. El grupo A tratadas con C. de Clomicino (29,9%); Grupo B, tratadas con H.M.G (31,2%), y grupo C, tratadas con F.S.H. (39%). En los tres grupos se realizaron tres ciclos de tratamientos consecutivos. El seguimiento o monitorización de tratamiento, se hizo mediante ecografía vaginal, test de Insler y exploración ginecológica. La Tasa de ovulación fue: Grupo A: 87%; Grupo B: 95,8% y Grupo C: 100%. El porcentaje de gestaciones fue, Grupo A: 14,8%, B: 45,8% y C: 40%. El número de embarazos aumentó significativamente en la hiperestimulación leve. Entre las complicaciones detectadas, la hiperestimulación fué para el grupo A del 4,3%, para el B del 37% y del C del 30%. Existen una diferencia estadisticamente significativa de hiperestimulación ovárica en el grupo de las pacientes gestantes respecto a las no gestantes.