Valor del cea, ca 19,9 y ca 195 en el diagnóstico diferencial de las enfermedades biliopancreáticas con ictericia y/o colestasis

Abstract

Los cánceres de páncreas diagnosticados en estadios precodes de la enfermedad son los únicos que se pueden beneficiar de una cirugía curativa. Por tanto, el logro de avances significativos en el diagnóstico precoz del cáncer de páncreas es el único método de intentar mejorar los mediocreas resultados obtenidos en cirugía oncológica pancreática. Actualmente no existe ningún método diagnostico (prueba de imágen marcador tumoral...) que sea fiable, económico, sencillo de realizar y que pueda ser utilizado como método de despistaje del cáncer de páncreas. En los últimos años, se han publicado una serie de artículos que parecían otorgar un gran valor diagnostico al CEA 19-9. Posteriormente se ha publicado trabajos en los que parece que el valor sérico de CA 19-9 se ve afectado por la ictericia y/o colestasis. Hemos medido los valores séricos de CEA, CA 19-9 y CA 195 y de GGT, fosfatasa alcalina y bilirrubina en una serie de pacientes afectos de: carcinoma de páncreas de localización cefálica, carcinoma de vía biliar extrahepática, coledocolitiasis, pancreatitis aguda, colecistitis aguada y colelitiasis; para observar como se modifican los marcadores tumorales en presencia de ictericia y/o colestasis. Hemos medido los valores séricos de CEA, CA 19-9 y CA 195 y GGT, fosfatasa alcalina y bilirrubina en una serie de pacientes afectos de: carcinoma de páncreas de localización cefálica, carcinoma de vía biliar extrahepática, coledocolitiasis, pancreatitis aguada, colecistitis aguda y colelitiasis; para observar como se modifican los marcadores tumorales en presencia de ictericia y/o colestasis. La presencia de ictericia y/o colestasis eleva y hace patológicos los valores de CA 19-9 y CA 195 en los pacientes con cáncer de páncreas, cáncer de vía biliar, colecistitis aguda y pancreatitis aguda. El CEA solo se modifica en los pacientes ictéticos con colangiocarcinoma. Los marcadores so