Transcendencia de la proteína catiónica del eosinofilo como marcador sérico de inflamación bronquial en asma infantil polínico

Resumen

Se ha estudiado la importancia del eosinófilo, fundamentalmente de su actividad celular, a través de la determinación de los niveles séricos de Proteína Catiónica del Eosinófilo (PCE), en el asma bronquial infantil por sensibilización a pólenes. Se ha realizado un seguimiento de la eosinofilia y de los niveles séricos de PCE en distintos momentos de la enfermedad bronquial alérgica, con objeto de valorar la importancia de la PCE sérica como guía de la inflamación bronquial existente en el asma y de su evolución con tratamiento médico anti-inflamatorio inhalado. Segun los resultados obtenidos en este trabajo podemos decir que: -Los niveles séricos de PCE en pacientes con asma polínico en fase preestacional asintomática son significativamente superiores al grupo control. Aumentan en fase sintomática estacional, coincidiendo con los descensos de función pulmonar y descienden con tratamiento médico anti-inflamatorio inhalado (significativamente mayor el descenso de la PCE sérica en los tratados con esteroides inhalados respecto a los tratados con nedocromil sódico). -En la fase pre-estacional existe en nuestros pacientes un 52,2% de hiperreactividad bronquial inespecífica, a pesar de estar asintomáticos, y en este gupo de pacientes los niveles séricos de PCE son significativamente mayores que los existentes en el grupo de pacientes sin hiperreactividad bronquial. Se obtuvo una correlación negativa entre los niveles de PCE sérica y la PC20 en los pacientes con hiperreactividad bronquial. Ni el número de eosinófilos en sangre, ni los parámetros de función respiratoria se correlacionaron con la PC20. -En la fase aguda de asma bronquial las mejores correlaciones obtenidas entre parámetros de afectación bronquial son las encontradas entre PCE sérica con la intensidad de clínica asmática y con la función respiratoria. El número de eosinófilos en sangre periférica no se correlaciona