Epidemiología molecular de la resistencia a fluconazol de cándida albicans. Métodos genotípicos de caracterización subespecífica

Abstract

El primer objetivo de esta tesis fue comparar el poder de discriminación y la reproducibilidad de cuatro métodos de caracterización subespecífica. De los métodos comparados, el de hibridación con una sonda específica resultó ser el más adecuado y, por tanto, se seleccionó para las siguientes fases de la tesis. A continuación se estudió la diversidad genética entre los aislamientos de C. albicans sensibles al fluconazol y entre los aislamientos resistentes, llegándose a la conclusión de que no existe un origen clonal común para las cepas resistentes. Posteriormente, se hizo un estudio prospectivo de pacientes VIH- positivos con candidosis oral recidivante que presentaron un cambio en la sensibilidad de sus cepas al fluconazol aisladas de un mismo paciente y se ha demostrado que la aparición de resistencia a este antifúngico se produce por el desarrollo de resistencia secundaria, tras el tratamiento prolongado con fluconazol, en cepas que previamente eran sensibles.