Los quistes anexiales de la piel. Una puesta al día de su problemática

Abstract

Los quistes anexiales de la piel no pueden comprenderse sin un buen conocimiento de la histogenesis, estructura y funcionamiento de los anejos cutáneos. En el presente estudio, vemos como la reciente descripción de la queratinización de tipo seborreico ha contribuido a solucionar algunos problemas esenciales del conocimiento y clasificación de estos quistes. Concretamente ha solucionado como distinguir un comedon de un quiste infundibular, dada la distinta apetencia tintorial de la queratina del sebolema (eosinofila) y la del infundibulo (basofila). Así mismo explica el contenido queratosico y sus características estructurales y tintoriales, de algunos esteatocistomas. Se plantea finalmente el problema de la posible identidad entre esteatocistoma y quiste con pelos vellosos. Tras una revisión critica de la bibliografía y el estudio clínico e histopatológico de 28 casos personales, se llega a la conclusión de que se trata de dos aspectos parciales de un hamartoma complejo con dos estructuras, una productora de pelos y otra productora de sebo, cuyo mínimo común denominador es la estructura de su pared, en ambos casos similar a la del conducto sebáceo.