Estudio epidemiológico, clínico e inmunológico de la patología ocupacional en cultivadores de "Pleurotus Osttreatus"

Resumen

La patología alérgica ocupacional y los criterios de exploración y diagnóstico "in vivo" e "in vitro", demuestran que las esporas de Pleurotus están relacionadas con la aparición de asma bronquial en la población implicada en el cultivo de estas setas, y confirman el postulado de Thommen de causa-efecto. Además, en este trabajo se realiza un estudio de campo, al recolectarse la propia fuente alergénica, que es posteriormente procesada y estandarizada en base a su contenido proteíco y residuos sólidos. Las técnicas inmunoquímicas aplicadas conducen a una definición cualitativa de un alergeno relevante, de 22 kDa presente en las esporas y hasta ahora no claramente descrito y que aporta un posible y eventual sistema de estandarización. La exploración cutánea con los extractos alergénicos obtenidos de las esporas de Pleurotus, mediante la evaluación de la reactividad cutánea inmediata y retardada, muestran, además de su valor diagnóstico, una vía de evaluación de indicador de exposición al alergeno. Las pruebas de provocación bronquial y exploración funcional respiratoria, así como la determinación de IgEespecífica mediante el RAST, son concluyentes al mostrar que el 8% de la población expuesta, con sintomatología, presentan cuadros de asma bronquial. Así mismo, el estudio epidemiológico, realizado con las consideraciones del British Medical Council y Academia Americana de Alergia, muestran una frecuencia sintomatológica en población expuesta del 25%, siendo los síntomas respiratorios los más comunes, y una incidencia de asma del 8%. Finalmente, se estudian las posibles reactividades cruzadas entre Pleurotus y los Deuteromicetos más relevantes implicados en la sensibilización a hongos, demostrándose la práctica inexistencia de la misma.