Factores de riesgo en la aparición de la recidiva postquirúrgica del meningioma intracraneal

Resum

Se ha realizado un estudio observacional tipo cohorte histórica en una muestra de 286 pacientes intervenidos quirúrgicamente de meningioma intracraneal, y sometidos a un seguimiento radiológico postoperatorio que oscilo entre 3 meses y 17 años (media: 3,4 años). Se diagnosticaron de este modo 44 recidivas tumorales. Se recogieron retrospectivamente en cada paciente datos relativos a 26 variables clínico-radiológicas, histopatológicas y terapéuticas para determinar cuales de estas se comportan como factores de riesgo en la aparición de la recidiva tumoral. Se realizo un análisis estadístico mediante curvas actuariales de supervivencia libre de recidiva estratificadas según los factores de mayor interés pronostico, y un análisis multivariable mediante regresión de cox para conseguir un modelo de predicción de recidiva. Con dicho modelo multivariable se determinaron finalmente como factores de riesgo los siguientes: tipo histológico no convencional (según la clasificación de la o.M.S.), resección quirúrgica incompleta, captación irregular de contraste en la tomografía computarizada y presencia de mas de 2 mitosis por 10 campos de 400 aumentos.