Estudio de las alteraciones en k-ras, c-myc y p53 como factores pronóstico en cáncer colo-rectal y no microcítico de pulmón

Resumen

Este trabajo constituye un estudio prospectivo realizado en 74 adenocarcinomas colo-rectales primarios y en 100 carcinomas primarios de no pequeña célula de pulmón, procedentes de pacientes intervenidos quirúrgicamente de estas patologías. El principal objetivo ha sido el establecimiento de factores pronostico de tipo oncogénico en estos pacientes, con el fin de seleccionar grupos de alto riesgo para contribuir al diseño de protocolos terapéuticos mas eficientes. Para ello, se han analizado alteraciones en los oncogenes k-ras y c-myc, así como a nivel de la proteína y del gen supresor p53, y se ha realizado un seguimiento adecuado de los pacientes incluidos en los protocolos. Las alteraciones oncogénicas se han relacionado con distintos parámetros histológicos de los tumores y con la supervivencia de los pacientes. Como principales conclusiones hay que destacar que las mutaciones puntuales tipo transversion en el codon 12 de k-ras confieren una menor supervivencia tanto en cáncer colo-rectal como en cáncer no microcítico de pulmón. Las mutaciones puntuales en p53, y fundamentalmente las localizadas en el exon 5, constituyen un indicador de mal pronostico en cáncer no microcítico de pulmón. Finalmente, la sobre expresión del rnam de c-myc carece de valor pronostico en ambas patologías.