Aportación de las técnicas de imagen en medicina nuclear en el diagnóstico y pronóstico de los tumores mamarios

Abstract

Aunque la mamografía y la ecografía son las técnicas radiológicas rutinarias en el diagnóstico y seguimiento de las lesiones mamarias malignas y benignas, no siempre consiguen realizar un diagnóstico aproximado a la histología, ofreciendo un considerable porcentaje de resultados no interpretables, fundamentalmente en aquellas mamas que con anterioridad han sido intervenidas quirúrgicamente (cirugía conservadora por Ca. de mama). En este trabajo se plantea la utilidad de la Gammagrafía mamaria Tetrofosmín - 99mTc (GM), para realizar diagnóstico de benignidad o malignidad en diferentes grupos de patología mamaria: nódulo palpable, mama manipulada y nódulos no palpables (microcalcificaciones, mamas densas mamograficamente). Se confirma una elevada rentabilidad diagnóstica en el grupo de mamas manipuladas (dondemamografía y ecografía se muestran más inespecíficas), considerando que se debe utilizar la GM como prueba de elección. En el grupo de pacientes con nódulo palpable la GM debe utilizarse siempre que las técnicas radiológicas sean equívocas. En las enfermas con mama densa y/o microcalcificaciones, el complementar las técnicas diagnósticas habituales con una GM, disminuye el número de biopsias blancas (con resultado negativo).