Toxoplasmosis. Prevalencia. Interpretación diagnóstica serológica. Persistencia de igm

Resumen

El conocimiento del estado inmunitario de la población femenina es una meta muy importante para detectar la susceptibilidad en la mujer pregestacional y uno de los posibles mecanismos de prevención. El diagnostico de la primoinfección en la mujer embarazada, es un gran problema a la hora de su interpretación, por la posible persistencia de anticuerpos específicos de la clase igm a lo largo de los años la simple presencia de igm por si sola no nos indica en que momento evolutivo de la enfermedad nos encontramos. El diagnostico de la infección congénita puede plantear serios problemas de interpretación. El porcentaje de seropositividad en nuestro país (estudio de 12 comunidades autónomas) esta comprendido entre 40-50%. Se detecta un porcentaje del 1,83% de presencia de igm en las mujeres seropositivas estudiadas. Las incidencias de primoinfección en la mujer gestante es del 0,050%. De los hijos seguidos de mujeres gestantes con presencia de igm y/o seroconversión el 89,40% de ellos no estaban infectados frente a un 10,60% que si lo estaban; de ellos el 37,5% presentaban sintomatología clínica compatible frente al 62,5% que fueron asintomáticas. Sobre un total de 26 mujeres seguidas con presencia de igm y/o seroconversión en su embarazo, seguían siendo positivas el 73,08% con un mínimo de seguimiento de 17 meses y un máximo de 90 meses. La comparación de las técnicas utilizadas fiax-ifi correlaciona en un elevado porcentaje. Existe 1,17% de discrepancias en una zona dudosa 16-45 unidades fiax sobre los casos estudiados en dicha zona el resto correlacionaban al 100%.