La vía aérea superior valorada mediante tomografía computarizada en mujeres y hombres y su modificación en el síndrome de apnea obstructiva del sueño

Resumen

Hipótesis: si los diámetros de la vía aérea superior (vas) en la mujer y en el hombre fueran distintos, ello podría justificar, al menos en parte, la menor incidencia del síndrome de apnea obstructiva del sueño (osas) en las mujeres. Objetivos: 1.- valorar mediante tomografía computarizada (tc) la vas de mujeres y hombres sin patología a dicho nivel. 2.- analizar estos mismos parámetros en la vas de mujeres y hombres diagnosticados de osas. Material y métodos: 86 enfermos (33 hombres y 55 mujeres) con una edad media de 53 y una desviación estándar (sd) de 13 años. Hemos dividido la muestra en dos grupos: a.- grupo control: 55 pacientes (37 mujeres y 18 hombres) con una edad media de 53 y una sd de 13 años y un índice de masa corporal (imc) medio de 24 con una sd de 4kg/m2. Se descarto desde el punto de vista clínico y con una oximetría nocturna negativa la existencia de osas. B.- grupo osas: 31 pacientes (15 hombres y 16 mujeres) con una media de edad de 53 y una sd de 8 años y un imc medio de 32 con una sd de 6kg/m2. A todos se les realizo un registro poligráfico del sueño durante una noche en el hospital. Método empleado: tc sin contraste de las vas con un escáner toshiba de tercera generación. Se midieron las áreas de la nasofaringe en inspiración (ni) y espiración (ne), orofaringe en inspiración (oi) y espiración (oe), hipofaringe en inspiración (hi) y espiración (he), asi como el espesor del espacio retrofaríngeo (er) y de la uvula (u). Método estadístico: las medias de las variables estudiadas y la comparación entre ellas, se obtuvieron con el programa epi info v5.0. Y spss para ms-windows v6.01. Resultados: la comparación mediante la t de student de las medidas de la vas entre mujeres y hombres del grupo control, revela que las áreas de la oe, hi e he son mayores en los hombres. El análisis de la varianza (medias ponderadas por el imc) entre el grupo de mujeres control y el grupo de mujeres con osas refleja que la