Estudio del valor pronóstico de los marcadores inmunológicos en la leucemia linfoblástica aguda de la infancia

Resumo

Realizamos un estudio retrospectivo de 219 pacientes afectos de leucemia linfoblástica aguda, con edades comprendidas entre 8 meses y 16 años. Se trataba de 122 niños y de 96 niñas. Todos ellos fueron tratados con protocolos de quimioterapia BFM (83, 86 y 90). El objetivo era valorar la influencia pronóstica de los marcadores inmunológicos, la cifra de blastos al 8 día y la remisión completa en el día 33. Para la valoración de los resultados se realizaron curvas de supervivencia actuarial de Kaplan-Meier, comparando las cifras con el método de regresión de Cox. Se obtuvieron las siguientes conclusiones: - La presencia de un determinado subtipo inmunológico, los marcadores mioloides positivos, la maduración asincrónica y la asociación de línea no resultaron significativos ni para la supervivencia total ni para la supervivencia libre de enfermedad. - Del resto de variables analizadas fueron significativas en el estudio univariante la edad, el número de leucocitos al diagnóstico y el grupo de riesgo, tanto para la supervivencia total como para la libre de enfermedad. En el estudio multivariante resultó significativa la edad como factor independiente para la supervivencia libre de enfermedad. - La cifra de blastos al 8 día y la remisión completa en el día 33 fueron muy significativas tanto en la supervivencia total como en la libre de enfermedad.