Prevalencia de anticuerpos frente a la hepatitis A en deficientes mentales residentes en instituciones

Resumen

En esta Tesis se defiende la hipótesis de que la prevalencia de anti-VHA en deficientes mentales residentes en instituciones es más elevada que en la población general. Los objetivos planteados son: conocer la situación epidemiológica de la hepatitis A en deficientes mentales; evaluar si la prevalencia de hepatitis A es dependiente de la presencia de deficiencia mental, así como del resto de variables asociadas a esta característica; y, por último, realizar un análisis coste-beneficio de un programa de inmunización activa en este grupo de población. Y las conclusiones obtenidas fueron las siguientes: 1. La prevalencia de anti-VHA+ en los discapacitados psíquicos es mayor que en la población general. 2. Esta mayor prevalencia no es consecuencia del régimen de institucionalización, puesto que en la población control no se da esta diferencia con la población general. Por lo tanto, la presencia de deficiencia mental es un marcador de riesgo para la infección por VHA. 3. No se aprecian diferencias en la prevalencia de anti-VHA+ según el sexo ni en el grupo de discapacitados psíquicos ni en el de invidentes, pero la edad y el n. de años ingresado si suponen un factor de riesgo en ambos grupos. 4. La evolución del patrón de prevalencia de anti-VHA+ de endemicidad intermedia hacia endemicidad baja que se está observando en la población española general no ocurre en el colectivo de discapacitados psíquicos institucionalizados. 5. La relación coste-beneficio de la inmunización activa de los discapacitados psíquicos no supone un ahorro económico respecto al tratamiento de la enfermedad, pero dada la elevada prevalencia encontrada entre el colectivo de los discapacitados psíquicos residentes en instituciones, se hace necesaria su inmunización activa como beneficio para ellos mismos y para la población general. 6. La utilización de la vacuna contra el VHA monodosis de 1.440 E1.U. o la vacuna c