Estudio prospectivo de las alteraciones nutricionales en la infección por vih

Abstract

En 1.985 Serwadda describe en Uganda una nueva enfermedad caracterizada por la presencia de desnutrición severa y en relación con la infección por vih que denomino expresivamente como "slimdisease". A la vista de estos antecedentes históricos y motivado por la experiencia propia y ajena del creciente numero de casos de desnutrición en el seno de la infección por vih/sida se realiza el presente estudio con el objetivo de analizar la situación nutricional en los pacientes con infección por vih/sida en nuestro medio, estudiar la posible importancia de diferentes parámetros clínicos y analíticos en relación con la desnutrición en la infección por vih/sida, investigar la posible utilidad de métodos sencillos de valoración del estado nutricional en la infección por vih/sida y determinar la posible existencia de déficits de minerales y oligoelementos, así como su influencia en la desnutrición, sida e inmunodeficiencia. Nuestro estudio llega a la conclusión de que la desnutrición es una patología frecuente en la infección por vih/sida, no explicada únicamente por la ingesta alimenticia inadecuada, por lo que se precisa de un diagnostico y tratamiento precoces. La desnutrición proteica es la mas frecuente en los enfermos con infección por vih. Las medidas antropométricas son un método rápido, sencillo y económico en la valoración nutricional de los enfermos con infección por vih/sida. Puede predecirse con exactitud el riesgo de mortalidad de los enfermos desnutridos con infección por vih mediante determinaciones analíticas simples (colesterol, velocidad de sedimentación, ldh y sodio). La determinación de prealbumina sérica es eficaz en la detección de la desnutrición subclínica. La transferrina, somatomedina c y albumina sérica se confirman como marcadores nutricionales validos en la infección por vih y sida. La inmunodepresión por si misma es el principal factor condicionante de la desnutrición en la infección por vih. El acido uri