Estudio de la función, morfología y hemodinámica renales en pacientes monorrenos mediante ecografía duplex-doppler color

Abstract

1.- introducción. La ingesta proteínica y la disminución de la masa renal determinan una hiperfiltracion e hipertrofia renales, posiblemente mediados por fenómenos vasculares. 2.-planteamiento y objetivos: estudio y cuantificación en humanos de: 2.1) la hiperfiltracion, considerando la ingesta proteínica habitual; 2.2) el daño glomerular; 2.3) la hipertrofia renal; 2.4) los mecanismos hemodinámicos implicados, mediante ecografía duplex -doppler (edd); 2.5) los factores condicionantes de estos procesos. 3.-material y métodos: estudio prospectivo de dos colectivos de pacientes monorrenos: nefrectomizados (n=43); transplantados (n=74), y un grupo amplio de birrenos sanos (n=140). Los datos incluyen: personales, clínicos, analíticos, de tamaño y hemodinámicos renales mediante edd. La valoración estadística incluye la regresión lineal, anova y t de student. 4.-conclusiones: 4.1) el riñón único hiperfiltra, aunque mantiene su capacidad adaptativa frente a estímulos como un aumento de la ingesta proteínica; 4.2) el riñón único tiene un mayor daño glomerular (microalbuminuria); 4.3) la hipertrofia es del 20 - 40 % ; 4.4) los mecanismos hemodinámicos están implicados en la hiperfiltracion e hipertrofia en los trasplantados; 4.5) numerosos factores condicionan estos procesos, destacando diversos fármacos 4.6) la edd tiene gran utilidad clínica en los pacientes monorrenos.