Purificación y caracterización del antígeno Sa, un nuevo marcador de artritis reumatoidedesarrollo de un test diagnóstico específico

Resumen

Los objetivos de este estudio son purificar e identificar el antígeno sa, una proteína presente en tejido sinovial, placenta y bazo humanos, frente a la que se forman autoanticuerpos en un 38% de los pacientes con artritis reumatoide (ar); desarrollar un elisa especifico para la detección de los anticuerpos anti-sa, y valorar el elsia como test diagnostico. El antígeno sa consta de dos epitopes distintos, a los que hemos denominado sa1 y sa2. El sa1 se detecta por "inmunoblotting" (ib) como una banda de 48 kd. El sa2 se encuentra en una proteína de 69 kd, cuya degradación da lugar al sa1. El autoantígeno sa parece ser un antígeno exclusivamente humano. Por centrifugación diferencial se ha localizado en mitocondrias de placenta humana. La técnica de elisa desarrollada permite identificar y cuantificar anticuerpos anti-sa2. Existen dos poblaciones de anticuerpos anti-sa en el suero de los pacientes con ar: los anticuerpos anti-sa1 se detectan por ib exclusivamente en pacientes con ar y tienen valor pronostico y diagnostico; los anticuerpos anti-sa2 se detectan en pacientes con ar y con lupus eritematoso sistémico (les), y mantienen una fluctuación inversa a los anti-sa1 respecto a las fases de actividad de la enfermedad. Los pacientes con les en los cuales se detectan anticuerpos anti-sa2 constituyen un subgrupo con una mayor afectación articular. La determinación de anticuerpos anti-sa tiene valor como apoyo al diagnostico de la ar.