Sepsis intraabdominalmodulación de la respuesta inflamatoria con somatostatina

Abstract

La somatostatina es un tetradecapeptido que en los últimos años se han desarrollado nuevas líneas de investigación demostrándose distintos efectos como: efecto citoprotector por isquemia-reperfusión, inhibición del tnf en el shock séptico y disminución de radicales libres de oxigeno, oxido nítrico y nucleótidos cíclicos en un modelo de distress respiratorio en ratas. Para evaluar estos efectos se ha realizado un estudio de investigación clínica, prospectivo a ciego simple con asignación aleatoria, en 32 pacientes ingresados en una uci con sepsis de origen intraabdominal. La pauta terapéutica en ambos grupos fue la misma en lo que respecta a manejo de fármacos vasoactivos y aporte de fluidos. Los del grupo somatostatina recibieron este fármaco a dosis de 3,5 mcg/kg/h en perfusión continua iv durante un mínimo de 72 horas. Nuestro estudio confirma la validez del sistema apache ii respecto de la correlación de la puntuación al ingreso y la mortalidad, así mismo se demostró la reducción del síndrome distress respiratorio del adulto con significación estadística en el grupo tratado con somatostatina, también existió diferencia respecto de la mortalidad pero sin llegar a tener significación estadística. Los niveles de tnf no disminuyo de forma significativa en el grupo tratado con somatostatina.