Adaptación metabólica y renal a la alcalosis en el cerdoestudios in vivo e in vitro

Resumen

Se han estudiado 10 animales en situación control y en situación de alcalosis mediante infusión aguda de co2hna, 2.5 meg/kg y hora, durante 60 minutos. La adaptación tubular se traduce en un aumento del filtrado glomerular con disminución de la reabsorción proximal y del asa menle de bicarbonato. La reabsorción distal de bicarbonato, probablemente temporal, parece oponerse a la corrección de la alcalosis. El consumo de oxígeno y el recambio de atp por el riñón se reducen en un 40% al inhibirse la reabsorción de na+. En alcalosis se reduce la utilización cortical de glutamina y de glutamato a expensas de un menor transporte basolateral de glutamina y de la inhibición de la pepck. El metabolismo renal pasa a depender del lactato y el amonio total producido durante la alcalosis se reduce.