Bases neuroendocrinas del diagnóstico de las alteraciones de g h en el niño

Résumé

En un grupo de 59 niños con talla baja se diagnosticaron 28 casos de déficit de gh. 21 de ellos respondieron al grf agudo, son pues déficits hipotalámicos de grf. A 6 de estos casos y a otros seis que no respondieron al grf, se les practico un test de cebamiento con grf seguido de una estimulación aguda con dicho producto. Posteriormente a los 12, se les realizo un tercer test con grf tras administración oral de piridostigmina. Ello permitio encontrar en los 6 no respondedores 3 casos mas de déficit de grf, un caso de trastorno primario hipofisario y 2 casos debido a una secreción elevada de somastostatina. Quedo demostrado que la secuencia grf agudo -grf/cebamiento grf piridostigmina permite diagnosticar los deficits de gh desde un punto de vista etiopatogénico y que algunos déficits de gh son debidos a una secreción anormalmente elevada de somastostatina.