Hemoglobinas glicosiladas en el control glucídico de la diabetes tipo II y su relación con los lípidos y lipoproteínas plasmáticas

Resumen

EN ESTE ESTUDIO SE HA EVALUADO SI EL CONTROL GLUCEMICO EN PACIENTES DIABETICOS TIPO II, MEDIANTE LA SELECCION DE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA COMO BUEN INDICADOR DE ESTE, INCIDE SOBRE LA COMPOSICION LIPIDICA Y LIPOPROTEICA. SE HA OBSERVADO UAN VLDL ENRIQUECIDA EN TRIGLICERIDOS (TG) QUE PUEDE REPRESENTAR UN DEFECTO LATENTE EN EL "TURNOVER" DE ESTAS LIPOPROTEINAS, CUANDOLOS PACIENTES ESTAN MAL CONTROLADOS. EN CONTRASTE, UN BUEN CONTROL GLUCEMICO ORIGINA UNA SIMILITUD EN LA COMPOSICION PORCENTUAL DE VLDL A EXCEPCION DE UN INCREMENTO EN TG QUE ESTARIA ACOMPAÑADO DE UN AUMENTO EN EL NUMERO DE PARTICULAS. LA LDL DE AMBOS ESTADOS DIABETICOS PRESENTA IGUALMENTE, UN ENRIQUECIMIENTO EN TG, SIENDO MAYOR EN EL CASO DE UN MAL CONTROL HIDROCARBONADO. RESPECTO A LAS HDL, SE ENCUENTRAN DISMINUIDOS LOS VALORES DE COLESTEROL QUE PUEDE DEBERSE EN PARTE AL MAL CONTROL QUIMICO GLUCIDICO O SER REFLEJO DE OTROS MECANISMOS INDEPENDIENTES DE DICHO CONTROL. ADEMAS, ESTAS PARTICULAS ESTAN ENRIQUECIDAS EN COLESTEROL LIBRE LO QUE DIFICULTARIA LA CAPTACION DE ESTE DE LOS TEJIDOS PERIFERICOS INTERFIRIENDO EN EL TRANSPORTE INVERSO DEL COLESTEROL. CON UN BUEN CONTROL GLUCEMICO ESTAS DIFERENCIAS DESAPARECEN. EN RESUMEN, LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA ES UN PARAMETRO QUE REFLEJA LA COMPOSICION LIPIDICA Y LIPOPROTEICA EN LOS PACIENTES DIABETICOS TIPO II.