Estudio anatómico e inmunohistoquímico de los ganglios asociados a los nervios laringeos humanos

Résumé

OBJECTIU L objectiu daquesta tesi ha estat la realització dun estudi anatòmic sobre el nombre, localització i estructura de les agrupacions ganglionars associades als nervis laringis humans, nervis laringis interns (NLI) i nervis recurrents(NR). MATERIAL I MÈTODE El material es dividí en dos grups. En el primer grup (6 NLI i 6NR) es va estudiar la localització i nombre de les estructures ganglionars mitjançant talls seriats i tècniques de tintura convencional (Hematoxina-eosina). En un segon grup (8 NLI i 8 NR) sestudià lestructura inmunohistoquímica dels suposats paraganglis laringis (superior i inferior) mitjançant lús dels següents anticossos: Cromogranina A (CrA), Tirosina Hidroxilasa (TH), Acetilcolina transferasa (ChAT), Neuropèptid Y (NP Y), Polipèptid Intestinal Vasoactiu (VIP), Substància P (SP) i Pèptid relacionat amb el gen de la Calcitonina (CGRP). RESULTATS Els nostres resultats mostràrem dos parells de ganglis constants i un nombre variable de dos a tres ganglis inconstants distribuïts per les diferents branques dels nervis laringis interns i recurrent. En aquells ganglis que per la seva localització es corresponien als descrits en la literatura com paraganglis laringis superior i inferior sobservà una població cel·lular positiva per a Cr A i TH i diverses cèl·lules positives per a ChAT. Tant el VIP com el NP Y es trobàrem presents en les fibres nervioses que envolten a les cèl·lules així com en algunes daquestes cèl·lules. La SP tan sol es va trobar present en alguna cèl·lula dispersa. En cap cas sobservà lexistència de cèl·lules o fibres positives per al CGRP. CONCLUSIONS Els resultats obtinguts ens permetem suggerir que en aquests ganglis (paraganglis laringis superior i inferior) malgrat que la seva estructura no es correspon amb la dun paragangli típic ( no nhi ha sinusoides ni organització típica) coexisteixen dos tipus de cèl·lules, cèl·lules neurosecretores (CrA, positives) que probablement secreten dopamina i de una altra banda un grup de cèl·lules de caràcter autònom parasimpàtic (ChAT, VIP, NP Y i SP positives). Per tant, es possible que aquestes estructures juguin un paper quimiorreceptor que participa en la regulació del flux aeri en la laringe, tal com s ha proposat en els animals dexperimentació. PARAULES CLAU Ganglis. Paraganglis. Nervi laringi intern. Nervi recurrent. Inmunohistoquímica OBJECTIVE We have undertaken this thesis with the aim of establish an accurate description about the number, location and structure of ganglia associated with the human laryngeal nerves, internal laryngeal nerve (ILN) and recurrent laryngeal nerve (RN). MATERIAL AND METHOD The sample was placed in two groups. In the first group (6 ILN & 6 RN) nerves were preserved in 10% formalin, included in paraffin, serially sectioned transversally at 13-micron thickness and stained with haematoxylin-eosin. In the second group (8 ILN & 8 RN) the nerves were preserved in formaldehyde and processed for immunperoxidase reactions. Antibodies against the following peptides were used: Chromogranin A (CGA), Tyrosina hydroxylase (TH), Choline acetyltransferase (ChAT), Vasoactive intestinal polypeptide (VIP), Neuropeptide Y (NP Y) Sustance P (SP) and Calcitonin gene-related peptide (CGRP) RESULTS Our results showed the existence of two pairs of constant ganglia in relation with the ILN and the RN. Moreover of those constant ganglia we have observed occasionally another two or three ganglia associated also with different branch of the ILN and RN. The inmunohistochemical study was performed into the ganglia whose location would be that correspond with the superior and inferior laryngeal paraganglia. In these ganglia a large number of the neurons showed inmunoreactivity to CG A and TH. A small number of the ganglionic neurons were also inmuoreactive to ChAT, VIP, NP Y and SP. No CGRP-IR cell bodies were observed in these ganglia. CONCLUSIONS These results suggest that (superior and inferior laryngeal paraganglia) a coexistence of CGA and TH in same ganglionic neurons are present. Therefore are neurosecretory cells that are probably involved in the catecholamine pathway. We also found others ganglionic neurons (ChAT, VIP, NP Y and SP- positives) which probably are autonomic parasympathetic ganglionic cells. KEY WORDS Ganglia. Paraganglia. Internal laryngeal nerve. Recurrent laryngeal nerve. Inmunohistochemistry.