Valoracion del test de liberacion de histamina en el diagnostico y seguimiento de la hipersensibilidad inmediata

Résumé

El diagnostico y seguimiento terapeutico de los procesos de hipersensibilidad representan el principal problema de estos cuadros. En este trabajo se realiza una valoracion de la eficiencia y sensibilidad del tlh como parametro biologico diagnostico y evolutivo tras tratamiento con inmunoterapia especifica. Los resultados obtenidos aportan una sensibilidad diagnostica, para el caso de acaros, del 98,7% para test cutaneos; del 98,1% para tlh y 82,7% para e.I.A. En el grupo de polenes, los test cutaneos y tlh alcanzaron el 100% de sensibilidad; el 78,8% para e.I.A. Respecto a hongos, el tlh se comporto como el mas sensible (90,7%) seguido de test cutaneos (50,4%) y e.I.A. (17,8%). La sensibilidad de estos test, segun el cuadro clinico, es similar para acaros y polenes, existiendo diferencias importantes en hongos, donde el tlh fue netamente superior a test cutaneos y e.I.A. En el caso de las conjuntivitis alergicas. Los resultados obtenidos en los pacientes tratados con inmunoterapia especifica, aportan una reduccion de la liberacion de histamina estadisticamente significativa (p 0.001) cuando la evolucion fue buena, tanto a los 2 años como interaños. En el grupo de evolucion regular estas diferencias continuan siendo significativas, pero de menor rango. En ningun caso fueron significativas cuando la evolucion clinica fue mala. La liberacion especifica de histamina se comporto como un test objetivo correlacionable con la evolucion clinica de los enfermos tratados con inmunoterapia.