Estudio de epidemiología clinica del cáncer gástrico en Galicia

Resumen

Objetivos: 1. Determinar las peculiaridades especificas del cancer gastrico (cg) en galicia. 2. Determinar la posible carcinogenesis relacionada con el tipo de alimentacion. Material y metodos: 1a etapa: es un estudio de epidemiologia descriptiva (rasgos clinicos y etiopatogenicos) del cg, observados en 269 casos y 900 controles normales. 2a etapa: estudio prospectivo de la dieta en 89 casos de cg y 900 controles. Los enfermos de la 1a etapa fueron estudiados en la residencia de la s.S. De orense, entre 1977 y 1982 y los dieteticos entre 1988 y 1991. La muestra incluye solo a casos de cg confirmados histologicamente, con edades medias de 64'2 años (27 a 91 años). Las variables estudiadas son: enfermo/sano(f/s), sexo y edad, rural/urbano(r/u) a. Personales y familiares(e/s), sintomas y signos clinicos, morfologia, etc. Cantidad de alimentos ingeridos(e/s)(r/u). Resultados y conclusiones. Sexo: controles, 52% mujeres y 47'9% hombres; casos de cg, 33'9% mujeres y 66'1% hombres (p 0'0001). Edad: mas joven que la nacional (p 0'001). Procedencia urbana (37%), tasas 17/100000 y rural (64%), tasas 10'2 (p 0'001). Antecedentes familiares: sanos (1%) y casos cg(5'9%) (p 0'01). Grupos sanguineos abo no difieren en cg/s(p 0'05). Antecedentes personales de ulcera peptica: enfermos (7'8%) y sanos (5'2%) (p 0'05). Tiempo medio de demora diagnostica, 3 meses. Hay 9 casos (3'3%) asintomaticos y 260 con sintomas iniciales (96'7%). Frecuencia de los sintomas iniciales: dolor y/o molestias, 88'1%;adelgazamiento, 68'7%, anorexia, 47'5%; hemorragias, 15'9%; nauseas y vomitos, 14'4%. Frecuencia signos clinicos: 1) adenopatias: cuello, 2'9%; axila, 8'8%; ingle, 4'8%;2) tumor abdominal, 15'9%;3) infiltracion umbilical, 1'1%; 4) hepatomegalia, 13'3% (3'4% son no tumorales). Localizacion: proximal, 19'8%; distal y cuerpo, 80'2%. Histologia: adenocarcinoma dif. 42%, indif. 17%; c. Mucosecretor, 17%; c. Con cel. En anillo de sello, 7%; linitis