Deteccion precoz de las alteraciones en la contracticidad miocardica mediante tecnicas radioisotopicas en el alcoholismo cronico

Resumen

Se estudian 35 pacientes alcoholicos cronicos, asintomaticos cardiologicamente, 32 varones y 3 mujeres, edad: 28-60 años. Grupo control: 10 individuos (8 varones y 2 mujeres). Se realizan examenes de laboratorio, rx torax, ecg-ecocardiograma modo m, bidimensional y doppler, ventriculografia isotopica en reposo y tras ergometria a frecuencia submaxima (75%). Encontramos en los alcoholicos un aumento del d.Td, d.T.S. Y v.T.S. Y relacion onda/onda e y disminucion de la v.M.E. En los estudios isotoricos se obtiene un 37% de alcoholicos con disminucion de fraccion eyeccion (f.E.), que aumenta hasta el 65% en sobrecarga, siendo la contractilidad segmentaria mas alterada la anterofetal. La correlacion entre ambas f.E., ecografica e isotopica fue de una p<0,00001. Los resultados no se modificaron a partir de un cierto tiempo de ingesta alcoholica (mas de 10 años), ni por la edad, ni por la alteracion de la bioquimica enzimatica de origen hepatico. Algunos pacientes mejoraron su funcion ventricular tras un periodo de abstinencia alcoholica. Creemos que la ventriculogammagrafia en ejercicio es un buen metodo incruento para detectar anomalias cardiacas subclinicas en alcoholicos.