Estudio prospectivo sobre la relacion entre Campylocter pylori (HP) y enfermedad ulcerosa gastroduodenal

Resumen

Actualmente no se sabe si hp f.Etiologico enf. Ulcerosa (ev) o f. Riesgo de recidiva? objetivos: estudiar prevalencia hp en (ev, clinica de ulcus sin ulcera (dnv) y control), relacion entre ambas, evolucion tras tratamiento (tto), y del hp, y lesiones endoscopicas al año. Poblacion: tras endoscopia inicial, tto aleatorio 1hes; ev(n:26) subgrupos ia (ranitidina),ib(ranit.+amoxicilina), dnv(n:20)iia(ranitidina),iib(amoxicilina sola). Metodo:endoscopia inicial y mes con biopsias antro - t. Ureasa, cultivo e histologia. Seguimiento clinico cada 3 meses, con endoscopia y t. Ureasa al año o antes si dolor nocturno. Resultados: en ev, tratados con amoxicilina: n recidivas año p=0.043,severidad histologica al mes p=0.007 y presencia de hp al mes p=0.001 y año p=0.036. En dnv, tratados solo con amoxicilina: mejoria en histologia y presencia dfhp p=ns, no significacion al año. Conclusiones:1/prevalencia hpantral superior en ev y dnv.2/en dnv mejoria clinica e histologica moderada con amoxicilina.3/seguimiento en 13 meses de dnv no evolucion a ev a pesar de la presencia de hp.4/en ev evolucion clinica y cicatrizacion no influenciada por amoxicilina.5/el antibiotico en ev disminuye recidivas al año.6/la menor incidencia de hp se asocia a menor indice de recidivas.7/el hp puede considerarse agente etiologico de g. Cronica antral, no de la ev, en la que puede constituir un factor favorecedor de recidiva.