El sistema endocannabinoide como diana para reducir el riesgo cardiometabólico y la obesidad

Resumen

El sobrepeso y la obesidad han adquirido una dimensión pandémica y se considera que el exceso de peso incluye la asociación de otros factores de riesgo cardiometabólico, como dislipemia aterogénica, hipertensión arterial, resistencia a la insulina y disglucemia, así como un estado proinflamatorio y protrombótico. El objetivo de esta revisión es dar a conocer el descubrimiento reciente de un novedoso sistema endógeno denominado sistema endocannabinoide involucrado en la obesidad y el riesgo cardiometabólico. Recientemente, el tejido adiposo se ha reconocido como un órgano humoral que expresa y segrega varias adipocinas, como leptina, adiponectina, resistina y numerosas citocinas que incluyen el factor de necrosis tumoral alfa y la interleucina 6. Como consecuencia de este agrupamiento de factores de riesgo cardiovascular y metabólico, la expectativa de vida de los pacientes con sobrepeso y obesos se reduce al compararla con individuos de peso normal. Se presentan los resultados de algunos estudios preclínicos y clínicos que han mostrado los efectos dependientes de su bloqueo en el control de la homeostasis de energía y de parámetros metabólicos. Se enfatiza la necesidad de un nuevo enfoque de control del sobrepeso y de los factores de riesgo asociados, basados en su patogenia, que incluya el bloqueo del sistema endocannabinoide, el cual desempeña un papel fundamental en la regulación de la ingestión de alimentos y en la emergencia del conjunto de factores proaterogénicos.