Estudio comparativo de efectividad de dos ácidos grasos hiperoxigenados en el tratamiento de úlceras de grado I en pacientes geriátricos hospitalizados
- Candela Zamora, M.D
- Martín Gómez, M. Á.
- Solas Gómez, B.
- Fernández Pérez, María Cristina
- Martín González, M.
ISSN: 1130-8621
Año de publicación: 2010
Volumen: 20
Número: 1
Páginas: 10-16
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Enfermería clínica
Resumen
Objetivo Evaluar si existe equivalencia entre dos tratamientos con base de ácidos grasos hiperoxigenados, AGHO y Mepentol®: AGHO y fitoterapia. Método Ensayo clínico aleatorizado con triple enmascaramiento, en pacientes hospitalizados en la Unidad de Geriatría del Hospital Clínico San Carlos, entre noviembre de 2006 y enero de 2008, con dos grupos de tratamiento: intervención y control. Se determinó un límite de equivalencia teórico del 15% entre ambos. El muestreo accidental de pacientes ingresados que desarrollaron úlceras grado I. La muestra calculada de 151 úlceras. Método La intervención fue la aplicación de Mepentol® al grupo control y AGHO al grupo intervención, la asignación al grupo fue aleatoria; la variable de resultado la curación: desaparición del eritema al menos 72h. Se calcula la diferencia absoluta de incidencia de curación entre ambos tratamientos y su IC del 95%. Resultados Finalizaron el estudio 148 úlceras (72 control y 76 intervención). Curaron 40 úlceras (55,6%) en el grupo control y 53 (69,7%) en el grupo intervención p=0,074. La diferencia de incidencia de curación entre ambos grupos de tratamiento fue del 14% (IC del 95% 29% a �1%). El límite superior del intervalo de confianza de la diferencia se encuentra fuera del margen de equivalencia. Conclusiones No podemos concluir que el tratamiento de ácidos grasos AGHO sea equivalente al tratamiento de Mepentol®. Con ambos tratamientos la curación es clínicamente relevante.
Referencias bibliográficas
- Secretaría General de Sanidad. Dirección General de la Agencia de Calidad del Sistema Nacional de Salud. Informe ENEAS 2005. Ministerio Sanidad y Consumo. 2006 Feb:16-35
- Instituto de Salud Carlos III. Informe de evaluación de las Tecnologías Sanitarias. Efectividad de los apósitos especiales en el tratamiento de las úlceras por presión y vasculares: úlceras por presión. ISCIII. 2001 Nov; 28: 17-18
- Soldevilla J.J., Torra i Bou J.E., Verdú J., Martínez F., López P., Rueda J., et al. 2° Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras por Presión en España, 2005. Epidemiología y variables definitorias de las lesiones y pacientes. Gerokomos. jul.-sep 17 (2006) 154-172
- Fontecha B., Casanova T., and Sánchez P. Dificultades en la clínica para el tratamiento en el anciano con comorbilidad. Hipertensión 24 (2007) 21-29
- Martínez F., Soldevilla J.J., Verdú J., Segovia T., García F.P., and Pancorbo P.L. Skin care and prevention of bed sores in bedridden patients. Rev Enferm 30 (2007) 9-12 [14, 16-7]
- Zoe BA. Cuidados a personas mayores. Resúmenes de evidencia: Úlceras de presión. [en línea]. JBI COnNECT España; 2006 Nov [acceso 3 de junio de 2009]. Disponible en: http://es.jbiconnect.org/agedcare/ebhc/summarise/search-results.php
- European pressure ulcer advisory panel. Pressure Ulcer Treatment Guidelines: Classification. [on line] EPUAP; 1998 [acceso 3 de junio de 2009]. Disponible en: http://www.epuap.org/gltreatment.html
- Prottey C., Hartop P.J., and Press M. Correction of the cutaneous manifestations of essential fatty acid deficiency in man by application of sunflower-seed oil to the skin. J Invest Dermatol 64 (1975) 228-234
- Memin Y. Sanyrene a mew approach in the prevention of eschars. Soins (1989) 47-49
- Declair V. The usefulness of topical aplication of essential-fatty acid (EFA) to prevent pressure ulcers. Ostomy Wound Manage 43 (1997) 48-54
- Segovia T., Bermejo M., Molina R., Rueda J., and Torra J.E. Cuidado de la piel y úlceras por presión: Los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de UPP y el tratamiento de lesiones de estadio I. Rev ROL Enferm 24 (2001) 18-22
- Gallart E., Fuentelsaz C., Vivas G., Garnacho I., Font L., and Arán R. Estudio experimental para comprobar la efectividad de los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de las úlceras por presión en pacientes ingresados. Enferm Clín 11 (2001) 179-183
- Collin D., Chomard D., Bois C., Saumet J.L., Desvaux B., and Marie M. An evaluation of hyper- oxygenated fatty acid esters in pressure sore management. J Wound care 7 (1998) 71-72
- Torra i Bou J.E., Rueda López J., Segovia Gómez T., and Bermejo Martínez M. Aplicación tópica de un compuesto de ácidos grasos hiperoxigenados: efectos preventivos y curativos en úlceras por presión. Rev ROL Enferm 26 (2003) 54-61
- García F.P., Pancorbo P.L., López J., and López I.M. Recursos materiales para la prevención y el tratamiento de las úlceras por presión: análisis de la situación en Andalucía. Gerokomos 17 (2006) 47-57
- Vedú J., López P., Fuentes G., and Torra i Bou J.E. Prevención de UPP en talones. Rev ROL Enf 27 (2004) 620-624
- Soldevilla J.J., Torra i Bou J.E., Posnett J., Verdú J., San Miguel L., and Mayan J.M. Una aproximación al impacto del coste económico del tratamiento de las úlceras por presión en España. Gerokomos 18 (2007) 201-210
- Reddy M., Gill S.S., and Rochon P.A. Preventing pressure ulcers: a systematic review. JAMA 296 (2006) 974-984
- Torra i Bou J.E., Segovia T., Verdú J., Nolasco A., and Aboix M. Efficiency of a hyperoxigenated fatty acid compound in the prevention of pressure ulcers. Journal of Wound Care 14 (2005)
- Quiralte C., Martínez R.M., and Fernández C. Estudio de validez de criterio de la Escala de Norton modificada del Hospital Clínico San Carlos. Enferm Clín 8 (1998) 151-155
- Unidad de Enfermería de Úlceras por Presión. Informe anual. Hospital Clínico San Carlos. Madrid: Unidad de UPP; 2005. Documentos de trabajo
- Martínez F., and Soldevilla J.J. El cuidado de las heridas: evolución histórica (1a parte). Gerokomos 10 (1999) 182-192
- Berdonces J.L. La fitoterapia. Rev ROL Enf 23 (2000) 231-234
- Domínguez M.C., Pérez V., and Trujillo J.M. Procedimiento de enfermería:"Cura de heridas agudas y crónicas con filete de aloe vera. Enferm Global 10 (2007) 1-13