Guía europea de prevención cardiovascular en la práctica clínica. Adaptación española del CEIPC 2008documento resumido. Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular (CEIPC)
- Lobos Bejarano, José María
- Royo Bordonada, Miguel Ángel
- Brotons Cuixart, Carlos
- Alvarez Sala, Luis
- Armario García, Pedro
- Maiques Galán, Antonio
- Mauricio Puente, Didac
- Sans Menéndez, Susana
- Villar Álvarez, Fernando
- Lizcano, Angel
- Gil Núñez, Antonio
- Álvaro Moreno, Fernando de
- Conthe Gutiérrez, Pedro
- Luengo, Emilio
- Río Ligorit, Alfonso del
- Rico, O.
- Santiago Nocito, Ana María de
- Fornés Ubeda, Francisco Vicente
- Martínez, Mercedes
- Lizarbe Alonso, Vicenta
ISSN: 1699-5031
Año de publicación: 2010
Volumen: 5
Número: 2
Páginas: 68-77
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista de la Sociedad Española de Medicina y Seguridad del Trabajo
Resumen
Presentamos la adaptación española del Comité Español lnterdisciplinario para la Prevención Cardiovascular (CEIPC) 2008 de la Guía Europea de Prevención Cardiovascular (IV Cuarto Grupo de Trabajo Conjunto de la ESC y otras sociedades). Esta guía se centra en la prevención de la enfermedad cardiovascular en su conjunto, incluyendo las distintas manifestaciones clínicas (coronaria, cerebrovascular, periférica y otras) y mantiene la recomendación del modelo SCORE de bajo riesgo en la población española para la valoración del riesgo cardiovascular global, con un punto de corte en el 5% para definir alto riesgo. El objetivo es prevenir la mortalidad y morbilidad debidas a las ECV, mediante la prevención y el manejo adecuado de sus factores de riesgo en la práctica clínica. Se enfatiza la prevención primaria basada en la modificación de los hábitos y estilos de vida, buscando o manteniendo el perfil de las personas sanas. Se requiere una intervención profesional adecuada y duradera, generalmente multidisciplinar, para que la población y los pacientes en riesgo incrementen su actividad física, sigan una alimentación saludable y abandonen el tabaco si son fumadores. Respecto a las guías previas, se subraya el papel del médico y enfermería de Atención Primaria, por su proximidad y accesibilidad en los cuidados e intervenciones preventivas y en la promoción de un estilo de vida cardiosaludable. La decisión de iniciar el tratamiento para reducir la presión arterial dependerá de sus valores, del riesgo cardiovascular y de la existencia o no de lesiones de órganos diana o ECV asociada. La meta terapéutica es, en general, PA <140/90 mmHg, pero en pacientes con diabetes, enfermedad renal crónica o ECV un objetivo de 130/80 mmHg puede ser adecuado para la mayoría. El colesterol debe mantenerse por debajo de 200 mg/dl (cLDL < 130 mg/dl); en los pacientes con ECV o diabetes el objetivo terapéutico es un cLDL < 100 mg/dl (80 mg/dl si es factible, particularmente en sujetos de muy alto riesgo). Un buen control de la glucemia exige el consejo y asesoramiento profesional. En la diabetes tipo 2 y en los pacientes con síndrome metabólico se debe reducir el peso y aumentar la actividad fisica y, en su caso, utilizar los fármacos indicados, para alcanzar los objetivos de IMC y de perímetro de cintura. El objetivo en diabéticos tipo 2 debe ser alcanzar una HbA1C < 7%.