Evolución prospectiva de un programa de intervención geriátrica interdisciplinaria y secuencial en la recuperación funcional del anciano con fractura de cadera
- Francisco Javier Ortiz Alonso
- María Teresa Vidán Astiz
- Eugenio Marañón Fernández
- M ª Loreto Alvarez Nebreda
- Mª Angeles García Alhambra
- Mar Alonso Armesto
- M. Toledano Iglesias
- José Antonio Serra Rexach
ISSN: 1888-6116
Año de publicación: 2008
Volumen: 19
Número: 1
Páginas: 13-21
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Trauma
Resumen
Objetivos: el tratamiento del anciano con fractura de cadera es muy variable, así como los resultados funcionales y la mortalidad. Hemos diseñado un programa de intervención para aumentar la proporción de pacientes que recuperan el estado funcional, disminuir la mortalidad y la utilización de recursos sanitarios a medio y largo plazo. Material y métodos: Estudio «quasi-experimental» con grupo control histórico (GC) sobre los beneficios de un modelo de tratamiento combinado (GI) (ortopédico y geriátrico) y secuencial (fases aguda, rehabilitadora y de mantenimiento), del anciano con fractura de cadera. Resultados: En relación con el GC, el GI aumenta la proporción de pacientes que recuperan la capacidad de caminar a los 3 (47% - 30%) y 6 (62% - 44%) meses de la fractura. Mayor mortalidad hospitalaria en el GI que en el GC (5,1% - 0,6%), sin diferencias a 3, 6 ni 12 meses. Menor estancia hospitalaria en GI (10,1 - 17,6 días, p<0,001) y con un mayor porcentaje de pacientes derivados a centro de rehabilitación (67% - 21%, p<0,001). Conclusión: El tratamiento combinado y secuencial del anciano con fractura de cadera, aumenta la proporción de pacientes que recuperan el estado funcional previo a la fractura a medio plazo.