Terapia de grupo en primeros episodios psicóticos

  1. García Cabeza, Ignacio
  2. González de Chávez, Manuel
Revista:
Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

ISSN: 0211-5735

Año de publicación: 2011

Volumen: 31

Número: 110

Páginas: 244-253

Tipo: Artículo

DOI: 10.4321/S0211-57352011000200005 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría

Resumen

Introducción: El objetivo del estudio fue evaluar la eficacia de la psicoterapia de grupo en la evolución de primeros episodios psicóticos. Método: Mediante un estudio naturalístico comparamos la evolución al cabo de 6 años de 37 primeros episodios psicóticos: 12 acudieron a terapia de grupo durante al menos dos años y el resto recibió tratamiento convencional. Se realizaron entrevistas de evaluación al mes, 3, 6, 9 meses, al año y a los 6 años. Resultados: los resultados al año sólo muestran diferencias en cuanto al insight y motivación por el tratamiento. Los resultados al final del estudio son significativamente mejores para los pacientes que recibieron terapia de grupo a nivel sintomático (positive-PANSS, negative-PANSS), adaptación funcional (GAF, relaciones sociales y autonomía). Conclusión: las intervenciones psicoterapéuticas, entre ellas las de orientación grupal, favorecen la recuperación del paciente psicótico no sólo en lo referente a los síntomas específicos sino también en su funcionamiento global

Referencias bibliográficas

  • (1) Birchwood M, Todd P, Jackon C. Early intervention in psychosis. The critical period hypothesis. Br J Psychiatry 1998, 172 (supl 33): 53-59.
  • (2) McGorry PD, Killackey EJ. Early intervention in psychosis: a new evidence based paradigm. Epidemiologia e Psichiatria Sociale 2002, 11: 237-247.
  • (3) Kanas N. Group therapy for schizophrenic patients. Washington: Clinical Practice Series, American Psychiatric Press, Inc., 1996.
  • (4) Stone WN. Group psychotherapy for people with chronic mental illness. New York: The Guilford Press, 1996.
  • (5) Albinston DJ, Francey SM, Harrigan SM. Group programmes for recovery from early psychosis. Br J Psychiatry 1998, 172 (supl 33): 117-121.
  • (6) Woodhead G. Therapeutic group work for young people with first-episode psychosis. En: Gleeson, J.F.M., Killackey, E., Krstev, H. (eds.). Psychotherapy for the Psychoses: Theoretical, Cultural and Clinical Integration. Hove: Routledge, 2008; p. 224-239.
  • (7) Miller, R. & Mason, (1998). Group work with first episode schizophrenia clients. Social Work with Groups 1998, 21,19-33.
  • (8) McDonald E, Sauer K, Howie L y Albinston D. What happens to social relationships in early psychosis?. A phenomenological study of young people’s experiences. J Ment Health, 2005, 13, 129-143.
  • (9) Woodside H, Schell L y Allison-Hedges J. Listening for recovery: the vocational success of people living with mental illness. Can J Occ Therapy, 2006, 73, 36-43.
  • (10) González de Chávez M. Psicoterapia de grupo y esquizofrenia. En: Alanen YO, Silver AL, Martindale B y González de Chávez M. (Eds). Abordajes psicoterapéuticos de la psicosis esquizofrénicas: historia, desarrollo y perspectivas. Madrid: Fundación para la Investigación y Tratamiento de la Esquizofrenia y otras Psicosis, 2008; 293-312.
  • (11) González de Chávez M, García Cabeza I, Fraile JC. Dos grupos psicoterapéuticos de pacientes esquizofrénicos: hospitalizados y ambulatorios. Rev Asoc Esp Neuropsiq 1999; 19: 573-586.
  • (12) Kalla O, Aaltonen J, Wahlström J, Lehtinen V, García Cabeza I, González de Chávez M. Duration of untreated psychosis and its correlates in first-episode psychosis in Finland and Spain. Acta Psychiatr Scand 2002; 106: 265-275.
  • (13) Peralta V, Cuesta MJ. Psychometric properties of the positive and negative syndrome scale (PANSS) in schizophrenia. Psychiatry Research 1994; 53: 31-40.
  • (14) Endicott J, Spitzer RL, Fleiss JL, Cohen J. The global assessment scale. Arch Gen Psychiatry 1976; 33:766-771.
  • (15) Kemp R, David A. Psychological predictors of insight and compliance in psychotic patients. Br J Psychiatry 1996; 169: 444-450.
  • (16) Hogan TP, Awad AG, Eastwood R. A self-report scale predictive of drug compliance in schizophrenics: reliability and discriminative validity. Psychol Med 1983; 13: 177-183.
  • (17) Marshall M, Rathbone J. Early intervention for psychosis. Cochrane Database Syst Rev 2006; 18: CD 004718.
  • (18) Cullberg J, Levander S, Holqvist R, Mattsson M, Wieselgren IM. One-year outcome in first episode psychosis patients in the Swedish Parachute project. Acta Psychiatr Scand 2002; 106: 276-285.
  • (19) McGlashan T. A selective review of North American long term follow-up studies of schizophrenia. Schizophrenia Bull 1988: 515-542.
  • (20) Jackson H, McGorry P, Henry L, Edwards J, Hulbert C, Harrigan S, Dudgeon P, Francey S, Maude D, Cocks J, Power P. Cognitively oriented psychotherapy for early psychosis (COPE). A 1-year follow-up. Br J Clin Psychol 2001: 40: 57-70.
  • (21) Alanen YO, Lehtinen K, Aaltonen J, Räkkölainën V. The finish integrated model for early treatment of schizophrenia and related psychoses. En: Martindale B, Bateman A, Crowe M, Margison F, eds. Psychosis: psychological approaches and their effectiveness. London: Gaskell, 2000.
  • (22) Cullberg J, Mattsson M, Levander S, Holmqvist R, Tomsmark L, Elingfors C, Wieselgren IM. Treatment costs and clinical outcome for first episode schizophrenia patients: a 3-year follow-up of the Swedish “Parachute Project” and two comparison groups. Acta Psychiatr Scand 2006; 114: 274-281.
  • (23) González de Chávez M., Capilla T. Autoconocimiento y reacciones especulares en psicoterapia de grupo con pacientes esquizofrénicos. Rev Asoc Esp Neuropsiquiatría 1993; 45: 103-112.
  • (24) González de Chávez M, Gutiérrez M, Ducajú M, Fraile JC. Comparative study of the psychotherapeutic factors of group therapy in schizophrenic inpatients and outpatients. Group Analysis 2000; 33: 217-230.
  • (25) Jackson C, Birchwood M. Early intervention in psychosis: opportunities for secondary prevention. Br J Clin Psychol 1996; 35: 487-502.
  • (26) García Cabeza I, Sánchez E, Sanz M, Gutiérrez M, González de Chávez M. Factores relacionados con la adherencia al tratamiento en pacientes esquizofrénicos. Actas Esp Psiquiatr 1999; 27: 211-216.
  • (27) García Cabeza I; Sanz M, Arango C, González de Chávez M. Subjective response to antipsychotics in schizophrenic patients: clinical implications and related factors. Schizophrenia Res 2000; 41: 349-355.
  • (28) González de Chávez M, García-Ordás A. Group therapy as a facilitating factor in the combined treatment approach to schizophrenia. In: Webart A & Cullberg J, eds. Psychotherapy of schizophrenia - Facilitating and obstructive factors. Oslo: Scandinavian University Press, 1992.