Biomechanical properties in corneal refractive therapy during adaptation period and after treatment interruption: A pilot study

Resumen

Objetivo: Evaluar la influencia potencial y los cambios relacionados con el tratamiento de las propiedades biomecánicas corneales, medidas con el Analizador de Respuesta Ocular (ORA, Reichert, Depew, NY), durante los 15 días y 1 mes posteriores al comienzo e interrupción de la terapia refractiva corneal. Métodos: Veinticuatro pacientes jóvenes y sanos (24,04 ± 3,19 años) formaron parte de dos experimentos diferentes. En el primero (#1), se evaluaron doce ojos derechos pertenecientes a 12 pacientes, a los que se habían adaptado lentes CRT, durante los 15 días y 1 mes posteriores a la adaptación de dichas lentes. En el segundo ensayo (#2), se evaluó a 12 pacientes que habían utilizado lentes CRT durante 1 periodo de 1 año, durante los 15 días y 1 mes posteriores a la interrupción del tratamiento. Resultados: No se produjo una correlación significativa entre las propiedades biomecánicas corneales iniciales y los valores absolutos de los parámetros corneales estructurales durante los 15 y 30 días posteriores al tratamiento, ni tampoco cuando se normalizaron dichas variables, de acuerdo con la refracción objetivo. En el experimento #1, la reducción de la histéresis corneal (CH) fue estadisticamente significativa durante el tratamiento (p = 0,019), aunque no se observó una reducción similar en el factor de resistencia corneal (CRF) y la CRT para dicho periodo de tiempo. Además, la reducción de los valores de CRF guardó una correlación significativa con el equivalente esférico de la refracción (r = 0,597; p = 0,044), aunque no se observó correlación alguna entre la reducción de CH o CRF y el componente esférico de la refracción. En el experimento #2, no se hallaron cambios significativos iniciales relativos a histéresis corneal (CH) o CRF tras la interrupción del tratamiento, aunque posteriormente se observó una tendencia al incremento. Conclusión: La histéresis corneal disminuye al inicio de la adaptación de las lentes CRT, durante los 30 días posteriores al tratamiento. Dichos cambios parecen reversibles al suprimir las lentes, tras 1 año de tratamiento. Sin embargo, la biomecánica corneal no predice los resultados de la CRT en el escenario clínico, aunque con los datos obtenidos se han observado ciertas tendencias correlativas que pueden merecer una investigación posterior.