Efectos de un colutorio de clorhexidina y cinc sobre una población infantil maloclusiva

Resumen

Se realiza un estudio aleatorio, estratificado a doble ciego y paralelo en 80 pacientes con diferentes tipos de maloclusiones que posteriormente serían tratados de ortodoncia, con edades comprendidas entre 9 y 14 años, para ver la eficacia de un colutorio de clorhexidina y cinc. La duración del estudio fue de 6 semanas. Los participantes se distribuyeron en cuatro grupos, cada uno de 20 pacientes: experimental (digluconato de clorhexidina, 0,006%, y acetato de cinc, 0,34%), control positivo (digluconato de clorhexidina, 0,12%), estándar (triclosán, 0,15%; cloruro de cinc, 0,20%, y alantoína, 0,20%) y placebo. Se midieron en todos los grupos diferentes parámetros clínicos a los 15 y 45 días (índice de placa, gingivitis, cálculo y tinción) y parámetros microbiológicos a los 45 días (gérmenes en placa y saliva). En cuanto a los parámetros clinicos, el colutorio control positivo es el que muestra la mayor eficacia en la reducción del índice de placa y gingivitis; sin embargo, también es el único en el que aumenta la tinción y el índice de cálculo. El colutorio experimental también disminuye el índice de gingivitis, aunque menos que el control positivo, y no tiene ningún efecto negativo sobre el cálculo ni la tinción. Respecto a los parámetros microbiológicos no se encuentran diferencias significativas en el comportamiento de ninguno de los colutorios. Sin embargo, en saliva se encuentra una disminución del Streptococcus mutans en todos los grupos excepto en el placebo. El lactobacilo disminuye especialmente en el colutorio experimental y el grupo estándar. Se puede concluir diciendo que el colutorio de digluconato de clorhexidina y acetato de cinc es recomendable para pacientes maloclusivos jóvenes que van a ser tratados de ortodoncia, ya que produce una disminución del índice de gingivitis y de la cantidad de Streptococcus mutans en saliva sin producir ninguno de los efectos indeseables habitualmente asociados al uso de la clorhexidina.