Asimetría en la cronología eruptiva de los incisivos maxilares permanentes

Resumen

Niño, varón de 9 años de edad, que acude a consulta por primera vez a la Facultad de Odontología de la UCM, para recibir atención odontológica. La exploración clínica, pone de manifiesto que se encuentra en dentición mixta primera fase, y llama la atención la persistencia del incisivo central primario maxilar del lado izquierdo (6.1), estando erupcionados el resto de incisivos maxilares permanentes (Figura 1). En la radiografía panorámica solicitada para el diagnóstico de la situación y evaluación del desarrollo dentario, se confirma la presencia de un diente supernumerario que bloquea la trayectoria eruptiva del incisivo central maxilar izquierdo (retenido) (Figura 2). En colaboración con el Servicio de Cirugía Oral de la Facultad de Odontología de la UCM se decide la exodoncia del diente primario, y tras la realización de un colgajo completo, la extracción también del supernumerario (Figura 3 a 5). Considerando el potencial eruptivo del diente retenido por su estadio de desarrollo, se optó por dejar un canal óseo que permita su erupción espontánea, que será controlada radiográficamente (Figura 6). Teniendo en cuenta las múltiples causas que pueden ocasionar la retención de los incisivos maxilares, ante una asimetría en su cronología eruptiva, es obligado por parte del Odontólogo realizar un diagnóstico radiográfico de la situación, con el fin de planificar el tratamiento más aconsejado. La frecuencia de dientes supernumerarios es del 1,5 al 2%, siendo más frecuentes en varones, como en el caso. El maxilar acumula más del 80% de los casos supernumerarios, especialmente los mesiodens en la zona de incisivos superiores.