Revisión sistemática sobre el diagnóstico diferencial de lesiones radiotransparentes asociadas a terceros molares

Resumen

Introducción: Los quistes dentígeros son quistes odontogénicos de malformación y origen epitelial, según la clasificación de los tumores, realizada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es el más común después del quiste radicular y están asociados a la corona de un diente en desarrollo, no erupcionado o incluido. En ocasiones, la presencia de un quiste dentígero a nivel de un tercer molar no erupcionado, puede llevar a un diagnóstico erróneo, pudiéndose confundir con el folículo dental de propio diente. Objetivos: Determinar qué imágenes radiotransparentes, a nivel de los terceros molares, corresponden a folículos dentales o a quistes dentígeros. Material y método: Se realizó una revisión sistemática de los artículos publicados en las bases de datos Pubmed / Medline, Cochrane Database of Systematic Reviews y Embase hasta el 1 de marzo de 2013 incluido, utilizando las palabras clave "third molar" AND "dentigerous cyst" AND "dental follicle". Los criterios de inclusión de los artículos se establecieron según el formato PICO. Resultados: Los resultados de los estudios consultados, indican que no existen un criterio estandarizado, en cuanto a las dimensiones a nivel del espacio pericoronario, que sean los utilizados por todos los los autores para diferenciar el límite entre folículo dental y quiste dentígero. Conclusiones: Se ha observado que la presencia de una imagen radiotransparente a nivel de los terceros molares, no siempre es excluyente a la hora de establecer un diagnóstico final. Por ello, es necesario considerar siempre la anatomía patológica, que nos proporcionará o corroborará el diagnóstico.