Parámetros tomográficos como factores pronóstico del resultado visual tras terapia con ranibizumab en degeneración macular neovascular asociada a la edad
- A. Valverde-Megías 1
- J. Donate-López 1
- J. García-Gil-de-Bernabé 2
- A. Megías-Fresno 3
- J. García-Feijoo 4
-
1
Hospital Clínico San Carlos de Madrid
info
- 2 Hospital Universitario Rey Juan Carlos, Móstoles, Madrid, España (servicio de Oftalmologia)
- 3 Facultad de Biología, Universidad Complutense, Madrid, España (Departamento de Bioquímica y Biología Molecular I)
- 4 Universidad Complutense de Madrid,Instituto de Investigaciones Oftalmológicas Ramón Castroviejo
ISSN: 0365-6691
Año de publicación: 2015
Volumen: 90
Número: 4
Páginas: 156-163
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia
Resumen
Objetivo Evaluar parámetros morfológicos maculares determinados mediante tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT) como factores predictivos de la respuesta funcional en pacientes con degeneración macular asociada a la edad (DMAE) de tipo exudativo tratados con ranibizumab. Métodos Estudio retrospectivo de 47 pacientes diagnosticados de DMAE exudativa y tratados con ranibizumab intravítreo durante 12 meses. Mediante SD-OCT se evaluaron el grosor retiniano central (CRT), la extensión y el grosor de las alteraciones secundarias al proceso neovascular, y el estado de las bandas correspondientes a la membrana limitante externa (MLE) y a la región elipsoide de los fotorreceptores (ISe), analizándose por métodos estadísticos la relación entre estas variables y la agudeza visual. Resultados Al diagnóstico, la conservación de las bandas MLE e ISe y el CRT se correlaciona con la visión inicial. Doce meses después, el CRT y la visión final son parámetros independientes. Los análisis bivariante mostraron correlación entre la agudeza visual final y los siguientes parámetros: CRT inicial, estado inicial de las bandas ISe y MLE, y estado de estas tras la dosis de carga. El análisis de regresión lineal múltiple indica que la visión inicial y el estado de la banda ISe tras la fase de carga tienen valor predictivo de la visión final. Conclusiones El estado de conservación de las bandas ISe y MLE tras 12 meses de tratamiento con ranibizumab se correlaciona con el resultado visual. La agudeza visual inicial y el estado de la banda ISe tras la fase de carga son factores pronóstico de la agudeza visual final.