Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemoptisis en Urgencias

  1. D. Sánchez Sendín 1
  2. A. Maganto Sancho 1
  3. D. Micheloud Giménez 1
  4. F.J. Gil Gómez 1
  1. 1 Hospital General Universitario Gregorio Marañón
    info

    Hospital General Universitario Gregorio Marañón

    Madrid, España

    ROR https://ror.org/0111es613

Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2015

Título del ejemplar: Urgencias (II): Urgencias respiratorias

Serie: 11

Número: 88

Páginas: 5289-5295

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2015.10.012 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La hemoptisis es la expectoración de sangre procedente del tracto respiratorio inferior. Por lo general, es un evento autolimitado, aunque si es masiva puede constituir una patología potencialmente mortal que requiera el ingreso del paciente en una UCI y la realización de estudios diagnósticos y tratamiento de urgencia. Antes de asumir que la fuente del sangrado es el tracto respiratorio inferior, se debería considerar la posibilidad de que la sangre proceda del aparato digestivo o de la vía aérea superior. La evaluación diagnóstica debería comenzar con la historia clínica y el examen físico. La radiografía de tórax es indispensable y la primera prueba diagnóstica a realizar. La broncoscopia desempeña un papel de gran importancia, y la tomografía computarizada del tórax y la arteriografía sirven como complemento y ampliación de las posibilidades diagnósticas y terapéuticas. Su manejo debe realizarse de forma escalonada, priorizando la protección de la vía aérea y la estabilización respiratoria y hemodinámica del paciente, para asegurar un intercambio gaseoso y una función cardiovascular adecuadas.

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