Identificación de estructuras del ángulo iridocorneal mediante tomografía de coherencia óptica de dominio Fourier

Resumen

Objetivo Estudiar las estructuras que conforman el ángulo iridocorneal mediante tomografía de coherencia óptica (OCT) de segmento anterior, definiendo sus características tomográficas y cuantificando su frecuencia de identificación. Material y métodos Estudio transversal realizado en 267 ojos derechos de 267 pacientes consecutivos sanos. Se empleó una OCT de dominio Fourier RTVue (Optovue Inc, CA, EE. UU.) para explorar el ángulo iridocorneal en los sectores nasal y temporal. Las estructuras evaluadas fueron: el limbo externo, transición corneoescleral, línea de Schwalbe, malla trabecular, canal de Schlemm, espolón escleral y receso angular. Se calculó la concordancia intra- e interobservador para la identificación de las estructuras mediante el coeficiente kappa. Resultados La edad media fue 41,3 ± 14,3 años (rango 20-80); el 57% eran mujeres. El limbo externo, la transición córneo-escleral y la línea de Schwalbe se identificaron en un 98,7; 97 y 93,4%, respectivamente de las imágenes. La malla trabecular y el canal de Schlemm se identificaron en el 91% de los casos. El espolón escleral pudo ser identificado en un 85,4% y el receso angular en un 74,5%. No existió diferencia en la identificación entre el sector temporal y nasal. La concordancia intra- e interobservador fue de k = 0,92 y k = 0,88 respectivamente, en la identificación de las estructuras para el total de las imágenes estudiadas. Conclusiones La OCT de dominio Fourier es una técnica eficaz para la identificación de las estructuras que conforman el ángulo iridocorneal, entre las que destacan la malla trabecular, el canal de Schlemm, el espolón escleral y la línea de Schwalbe.