Consenso Delphi sobre el manejo de la dislipidemia en pacientes con alteración del metabolismo de la glucosaestudio Diana
- Juan Pedro-Botet 1
- Vivencio Barrios 2
- Vicente Pascual 3
- Juan F. Ascaso 4
- Aleix Cases 5
- Jesús Millán 6
- Adalberto Serrano 7
- Xavier Pintó 8
- 1 Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular, Hospital del Mar, Universitat Autònoma de Barcelona
- 2 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal
- 3 Centro de Salud Palleter, Castellón
- 4 Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínico Universitario, Universitat de Valencia
- 5 Servicio de Nefrología, Hospital Clínic de Barcelona
- 6 Cátedra-Servicio de Medicina Interna, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
- 7 Centro de Salud de Repélega, Portugalete, Vizcaya
- 8 Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona
ISSN: 0214-9168, 1578-1879
Año de publicación: 2016
Volumen: 28
Número: 3
Páginas: 132-140
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Clínica e investigación en arteriosclerosis
Resumen
Objetivos El objetivo de este estudio fue desarrollar un consenso multidisciplinar mediante el sistema Delphi para establecer recomendaciones clínicas en torno al manejo de la dislipidemia cuando hay una alteración del metabolismo de la glucosa, y la importancia de los factores que se valoran al prescribir y realizar el seguimiento del tratamiento con estatinas. Métodos El cuestionario formulado por el comité científico incluyó 4 bloques de preguntas alrededor del paciente dislipidémico con alteración del metabolismo de la glucosa, de los que aquí presentaremos los resultados de los 2 primeros: a) manejo de la dislipidemia; y b) factores que se valoran al prescribir y realizar el seguimiento del tratamiento con estatinas. Resultados Con un porcentaje superior al 90% se consensuó entre los 497 expertos participantes en el estudio que debía realizarse un cribado de dislipidemia a pacientes con diabetes o prediabetes, y/o con enfermedad cardiovascular o con antecedentes familiares y/u obesidad abdominal y/o hipertensos. En presencia de dislipidemia existe un elevado grado de acuerdo en que la estatina es el tratamiento hipolipidemiante de elección, en cambiarla cuando aparecen efectos secundarios, en la elección de dosis y tipo de estatina según la concentración de colesterol LDL basal del paciente y el objetivo a alcanzar, así como la posible interacción con otros fármacos. Conclusiones El cribado de la dislipidemia se realiza principalmente en pacientes con enfermedad cardiovascular o algún factor mayor de riesgo cardiovascular. Al prescribir una estatina los médicos encuestados valoraron fundamentalmente la capacidad de reducción del colesterol LDL y el riesgo de interacciones medicamentosas.