Protocolo diagnóstico y tratamiento de la enfermedad linfática aguda
- García, A. Galindo
- Ducajú, G. Moñux
- Conejero, A. Martín
- Hernando, F.J. Serrano
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2017
Título del ejemplar: Enfermedades cardiológicas (VII) Enfermedades vasculares
Serie: 12
Número: 41
Páginas: 2458-2461
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
Resumen La linfangitis es un proceso inflamatorio de los canales linfáticos que habitualmente se desarrolla tras la inoculación de microorganismos en los vasos linfáticos a través de un defecto cutáneo o como complicación de una infección a nivel más distal. La linfangitis aguda se presenta como una afectación cutánea más o menos extensa que se acompaña de placas eritematosas y calor, pudiendo acompañarse de manifestaciones sistémicas como fiebre. Los microorganismos implicados con más frecuencia son los estreptococos beta hemolíticos y Staphylococcus aureus sensible a la meticilina (MSSA), aunque en determinadas circunstancias la infección es provocada por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (MRSA). El correcto diagnóstico se basa en la historia clínica y en la exploración física. También tendremos en cuenta las pruebas analíticas y microbiológicas de la posible puerta de entrada para iniciar un adecuado tratamiento que inicialmente se basa en la terapia antibiótica empírica habitualmente oral, precisando terapia parenteral, ingreso y cobertura frente a MRSA en determinados casos.
Referencias bibliográficas
- Bruun T, Oppegaard O, Hufthammer KO, Langeland N, Skrede S. Early response in cellulitis: a prospective study of dynamics and predictors. Clin Infect Dis. 2016;63(8):1034-41.
- Gunderson CG, Martinello RA. A systematic review of bacteremias in cellulitis and erisipelas. J Infect. 2012;64(2):148-55.
- Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, Daum RS, Fridkin SK, Gorwitz RJ,. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases So-ciety of America for the treatment of methicillin resistant Staphylococcus aureus infections in adults and children. Clin Infect Dis. 2011;52:e18-55.
- Miller LG, Quan C, Shay A, Mostafaie K, Bharadwa K, Tan N. A prospective investigation of outcomes after hospital discharge for endemic, community acquired methicillin resistant and susceptible Staphylococcus aureus skin infection. Clin Infect Dis. 2007;44:483-92.
- Pallin DJ, Binder WD, Allen MB, Lederman M, Parmar S, Filbin MR. Clinical trial: comparative effectiveness of cephalexin plus trimethoprimulfamethoxazole versus cephalexin alone for treatment of uncomplicated cellulitis: a randomized controlled trial. Clin Infect Dis. 2013;56:1754-62.
- Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, Dellinger EP, Goldstein EJ, Gorbach SL. Practice guidelines for the diagnosis and ma-nagement of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis. 2014;59(2):147.