Osteonecrosis maxilar por denosumaba propósito de un caso

Resumen

La osteonecrosis de los maxilares (ONM) inducida por fármacos antirresortivos, principalmente los bifosfonatos (BF), está ampliamente descrita en la literatura científica. En los últimos años se han publicado algunos casos de ONM inducidas por otros medicamentos antirresortivos como Denosumab, Bevacizumab y Sunitinib utilizados en pacientes oncológicos. Denosumab es un anticuerpo monoclonal que se utiliza en el tratamiento de la osteoporosis y en la prevención de fracturas tras el tratamiento de algunos tipos de cáncer. En este artículo, presentamos el caso de una paciente que desarrolló ONM. La paciente tenía enfermedad periodontal y osteoporosis, que había sido tratada durante años on Alendronato (bifosfonato oral) y actualmente con Denosumab. Además, era portadora de una prótesis removible mal adaptada. En el presente trabajo se discute el riesgo de ONM asociada a estos fármacos, y la posible influencia en su aparición de ciertos factores a nivel local, así como las medidas preventivas y terapeúticas que se deberán adoptar en estos casos.