Protocolo diagnóstico de las lesiones con sospecha de malignidad cutánea
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2018
Título del ejemplar: Enfermedades de la piel (I) Semiología, dermatosis físicas y tumores cutáneos
Serie: 12
Número: 47
Páginas: 2815-2820
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Resumen
Introduction Cutaneous epithelial neoplasms (nonmelanoma skin cancer) are the simplest type of cancer to diagnose and treat. They originate mainly from the keratinocytes of the epidermal germ layer or in the skin attachments (sweat glands, hair follicles). Types of skin cancer The two main types of non-melanoma skin cancer are basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma. Basal cell carcinoma is considered the most frequent cancer in humans and may present different clinical presentations: nodular, ulcerative, pigmented, sclerosing and superficial. Squamous cell carcinoma usually originates from an identifiable lesion with in situ dysplasia that can be treated before it becomes a frankly invasive lesion. Cutaneous melanoma requires special mention, both for its frequency of appearance and for its potential for metastasis in different organs. Treatment of skin cancer As a general rule, surgery is the basic pillar for the treatment of cutaneous malignant lesions although it is convenient to individualize the treatment depending on the type of lesion and the extent of the lesion.
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Las lesiones melanocíticas presentan potencial de malignización, principalmente los nevus displásicos y los nevus melanocíticos congénitos. Sin embargo, la mayor parte de los melanomas aparecen de novo , sin lesión precursora previa. No existen criterios definitivos a la hora de diferenciar las lesiones benignas de las malignas, pero siempre se ha considerado la regla del ABCDE para intentar establecer unos criterios. La positividad de los criterios indicaría que la lesión podría ser maligna. A: Asimetría; B: Bordes irregulares; C: Coloración irregular; D: Diámetro mayor de 0,6 cm y E: Evolución, cambio en la lesión en relación con cualquiera de los apartados anteriores. Existen diferentes formas de melanoma que, en general, cumplen los criterios anteriores: melanoma se puede observar un ejemplo de melanoma de extensión superficial. in situ , lentigo maligno melanoma, melanoma de extensión superficial, melanoma nodular, melanoma desmoplásico, melanoma lentiginoso acral, melanoma amelanótico y melanoma de mucosas. En la figura 7 El mayor problema del melanoma es el gran potencial de metastatizar que presenta, principalmente en función de la profundidad que alcance la lesión, algo que se mide habitualmente mediante el índice histológico de Breslow .Financiadores
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