Control de la hipertensión arterial y mortalidad cardiovascular atribuible a la hipertensión en mexico

Abstract

¿Control de la Hipertensión Arterial y Mortalidad Cardiovascular Atribuible a la Hipertensión Arterial en México¿ Palabras clave: hipertensión, presión arterial, conocimiento, tratamiento, control, atribuible, geoespacial, México RESUMEN Objetivo: Estimar el conocimiento, tratamiento, control y prevalencia de la hipertensión arterial en la población adulta de México (país en vías de desarrollo)aplicando también una metodología de análisis exploratorio de datos espaciales, y establecer la mortalidad por enfermedad Cardiovascular atribuible a la elevación de la presión arterial. Metodología: Los datos demográficos y epidemiológicos fueron obtenidos de la Encuesta Nacional de Nutrición y Salud de México (ENSANUT 2006) de representatividad nacional conducida por el Instituto Nacional de Salud Pública de México; en el cual la medición de la presión arterial se realizó en dos ocasiones bajo condiciones estándar. La Hipertensión fue definida como la cifra de presión arterial mayor o igual a 140/90 mm Hg o estar bajo tratamiento antihipertensivo. El número de muertes cardiovasculares en 2010 atribuibles a la presión sistólica mayor o igual a 120 mm Hg fue calculado para la población de 50 y mas años, grupo en el que se espera que ocurran la mayor parte de las muertes cardiovasculares y donde la presión arterial sistólica es el principal predictor de riesgo cardiovascular, basado en la formula clásica en la mortalidad y tamaño de la población de México en 2010. Para el análisis exploratorio de datos espaciales se utilizó el método ESDA para ver patrones de asociación utilizando el estadístico de I Morán Global y el Índice Local de Asociación Espacial (LISA y LISA bivariado) . Resultados: De 33,098 adultos de 20 y más años, 33.5% tenían hipertensión. De estos, 49.3% tenían conocimiento de su hipertensión (31.4% en hombres y 58.6% en mujeres), 61% estaban siendo tratados (60.3% y 61%) y 41.8% de esos tratados estaban controlados( 36.6% y 44.2%). Del total, 12.6% de los pacientes hipertensos estaban controlados (6.9% en hombres y 23.4% en mujeres). Un total de 57,896 muertes por enfermedad cardiovascular fueron atribuibles a presión sistólica mayor que la óptima. Esto representa el 48% de todas las muertes cardiovasculares registradas entre mexicanos mayores de 50 años, principalmente dependiendo de la hipertensión. Conclusiones: La Hipertensión Arterial es un problema mayor clínico y de salud púbica en México; su detección y control deben ser considerados por las autoridades sanitarias en sus programas de atención curativa y preventiva de elevada prioridad para reducir la elevada carga de mortalidad cardiovascular relacionada con la presión arterial.